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儿童乳酸脱氢酶偏高怎么办 宝宝乳酸脱氢酶偏高400

乳酸脱氢酶是能催化乳酸脱氢生成丙酮酸的酶,几乎存在于所有组织中.正常范围:血清100~300U/L;  尿560~2050U/L;  脑脊液含量为血清的1/10.

  乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高.

乳酸脱氢酶的临床意义:

  (1)急性心肌梗塞发作后,早期血清中LDH1和LDH2活性均升高,但LDH1增高更早,更明显,导致LDH1/LDH2的比值升高.

  (2)肝炎,急性肝细胞损伤及骨骼肌损伤时LDH5都会升高.

  (3)患活动性风湿性心脏病,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血,肾坏死等病LDH1也可升高.

(4)心肌细胞LD活性远高于血清数百倍,尤以LDH1和LDH2含量最高.急性心肌梗塞时,血清LDH1和LDH2显著升高,约95%的病例的血清LDH1和LDH2比值大于1,且LDH1升高早于LDH总活性升高.病毒性和风湿性心肌炎及克山病心肌损害等,病人的血清LDH同工酶的改变与心肌梗塞相似.LDH1/LDH2比值>1还见于溶血性贫血,恶性贫血,镰形细胞性贫血,肾脏损伤,肾皮质梗塞,心肌损伤性疾病,瓣膜病等.

  脑干含LDH1较高.颇脑损伤仅累及大脑半球时,只有血清同工酶谱的绝对值增高,而不影响同工酶的相互比值,如果累及脑干时,病人血清LDH1的含量也增高.

  急性心肌梗塞发病后12~24小时,血清LDH1业已升高.若同时测定LD总活性,可发现LDH1/总LDH的比值对急性心肌梗塞诊断的阳性率与可靠性优于单纯测定LDH1或CK-MB.

  胚胎细胞瘤病人的血清LDH1活性升高.

  肝细胞损伤或坏死后,向血流释入大量的LDH4和LDH5,致使血中LDH5/LDH4比值升高,故LDH5/LDH4>1可做为肝细胞损伤的指标.急性肝炎以LDH5明显升高,LDH4不增,LDH5/LDH4>1为特征;若血清LDH5持续升高或下降后再度升高,则可认为是慢性肝炎;肝昏迷病人的血清LDH5,LDH4活性极高时,常示预后不良;原发性肝癌以血清LDH4>LDH5较为常见.

  肾皮质以LDH1和LDH2含量较高,肾髓质以LDH4和LDH5活性较强.患急性肾小管坏死,慢性肾盂肾炎,慢性肾小球肾炎以及肾移植排异时,血清LDH5均可增高.

  肺含LDH3较多,肺部疾患时血清LDH3常可升高.肺梗塞时LDH3和LDH4相等,LDH1明显下降;肺脓肿病人的血清LDH3,LDH4常与LDH5同时升高.

  血清LD总活性升高而同工酶谱正常(LDH1/LDH2<1)的病例,临床出现率依次为;心肺疾病,恶性肿瘤,骨折,中枢神经系统疾患,炎症,肝硬变,传染性单核细胞增多症,甲状腺机能低下,尿毒症,组织坏死,病毒血症,肠梗阻等.

  肌营养不良病人肌肉中LDH1,LDH2明显增高,LDH5显著下降;而血清则相反,LDH1,LDH2明显减少,LDH4,LDH5显著,表明血清LDH同工酶主要来自肌肉组织.煤矿,钨矿矽肺病人的血清LDH1,LDH2下降,LDH4,LDH5升高.

(5)恶性病变时LDH3常增高.

孩子的乳酸脱氢酶高应该根据孩子的具体情况进行具体分析,不能根据一句指标高就诊断出你孩子有什么具体问题,这样会对你的孩子不服责任的.杏林回春这样回答不知你是否满意!

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